Information de la préfecture de Région Rhône-Alpes et du Rhône du 9 novembre 2009 - I. La stratégie de vaccination. Les objectifs de la vaccination sont de trois ordres • La vaccination...
I. La stratégie de vaccination
Les objectifs de la vaccination sont de trois ordres
• La vaccination est d’abord, sans aucun doute, le moyen le plus efficace de se protéger soi même en acquérant une immunité durable face au virus ;
• elle est aussi un des moyens les plus sûrs de contribuer à la protection de son entourage, de ses proches, de ses collègues, en évitant de les contaminer. Or, ces proches peuvent, sans forcément d’ailleurs que nous le sachions, présenter des fragilités qui les rendent particulièrement vulnérables au virus ; les protéger est indispensable ;
• enfin, elle représente le moyen le plus efficace pour interrompre la circulation virale dans une population au niveau d’immunité très faible et ainsi casser la dynamique de la pandémie.
La vaccination est ainsi un élément de la réponse sanitaire à la pandémie, préventif et complémentaire d'autres mesures (traitement symptomatique des cas, isolement, port de masque anti-projections par les malades, hygiène des mains et autres mesures barrières, administration de traitements antiviraux lorsque c'est nécessaire).
L'intérêt de la vaccination réside aussi dans le fait qu'elle limitera les effets délétères de la pandémie sur l'activité économique (fortement contrainte en cas d'absentéisme élevé durant plusieurs semaines).
Au stade actuel des connaissances sur les différents vaccins, la vaccination se fera sur la base de deux injections : une première injection suivie, au moins trois semaines après, d’une injection de rappel. Trois semaines d’intervalle sont également nécessaires entre la vaccination contre la grippe A(H1N1) et celle contre la grippe saisonnière.
La stratégie vaccinale a été arrêtée par le Premier ministre, le 24 septembre 2009. Elle est fondée sur l’avis du Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP). Elle repose sur le principe clairement évoqué dans l’avis et qui veut que "in fine, toutes les personnes qui désirent être vaccinées pourront l’être". Le Gouvernement n’a pas souhaité que la vaccination contre le virus A(H1N1) 2009 soit obligatoire, afin de respecter la liberté de chacun.
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La liste des personnes qui sont invitées à se faire vacciner en premier est disponible sur le site internet du ministère chargé de la santé : http://www.sante-sports.gouv.fr/grippe/vaccination/liste-personnes-invitees-faire-vacciner-parordre-
priorite/liste-personnes-invitees-faire-vacciner-par-ordre-priorite.html
II. L’organisation de la vaccination
L'organisation de la campagne de vaccination relève de la compétence de l'État (arrêté du 4 novembre 2009 de la ministre de la Santé). Le principe général est que la vaccination puisse être apportée à tous ceux qui le souhaitent en un temps le plus court possible, de l’ordre de 4 mois, compte tenu de l’échelonnement de l’approvisionnement en vaccins.
Le Gouvernement a confié à la CNAMTS (caisse nationale d'assurance maladie) le soin d’inviter à la vaccination l’ensemble des assurés sociaux en fonction de l’ordre de priorité qu’il a retenu.
Dans ce cadre, la CNAMTS a notamment pour mission d’adresser à chaque assuré social un bon de vaccination en fonction de l’ordre des priorités défini.
Les personnes souhaitant se faire vacciner devront se rendre dans le centre de vaccination indiqué sur le bon, munies de celui-ci et d'une pièce d'identité.
Les ministres chargés de l’Intérieur et de la Santé ont par ailleurs mobilisé les préfets par une circulaire en date du 21 août 2009 relative à l’organisation matérielle de la vaccination. Dans chaque département, les préfets, en s’appuyant sur les autorités sanitaires et les élus locaux, ont établi un plan de vaccination qui comprend :
• Un schéma départemental des centres de vaccination prenant en compte les contraintes techniques propres à la vaccination : plus de 1 000 centres ont été prévus sur l’ensemble du territoire national ;
• le recensement des ressources humaines compétentes mobilisables (médecins, infirmières…) pour chaque centre.
Chaque plan de vaccination est inspiré par le souci que la vaccination perturbe le moins possible la vie des Français et soit facile d’accès. Elle doit s’effectuer au plus près de la population et perturber le moins possible l’activité professionnelle et sociale de chacun.
III L'organisation dans le Rhône
Le préfet du Rhône est chargé d’organiser la vaccination dans le département.
S’appuyant sur un partenariat large1 et sous l’égide d’une équipe opérationnelle départementale pilotée par le préfet délégué pour la sécurité et la défense, il a établi le plan de vaccination qui va être mis en oeuvre le 12 novembre prochain conformément aux directives gouvernementales.
Le Rhône compte environ 1 670 000 habitants.
Le plan de vaccination inclut la proposition de vaccination de certaines populations « captives » (communauté éducative à l'exception des enfants de maternelles et primaires, établissements médico-sociaux, détenus,…) par des équipes mobiles, soit 450 000 personnes. Ces équipes seront mises en oeuvre dans les prochaines semaines.
Le reste de la population, soit environ 1 200 000 habitants, doit se voir proposer la vaccination dans des centres dédiés.
Le plan de vaccination du Rhône prévoit la mise en place de 18 centres de vaccination assurant une couverture de l'ensemble du département3. Cette organisation correspond aux besoins estimés pour répondre à la nécessité d’une vaccination massive de l’ensemble de la population.
Dans un premier temps, ces 18 centres seront ouverts selon les horaires suivants :
• lundi 17h30 – 21h
• mercredi 9h30 – 13h / 14h30 – 18h
• samedi 9h30 – 13h
Les jours d'ouverture et les amplitudes horaires pourront évoluer compte tenu de la mise en
oeuvre progressive de la vaccination qui débutera par les premiers publics prioritaires et afin de proposer au public un dispositif répondant à sa demande effective.
La vaccination a débutée dans le Rhône, comme sur l’ensemble du territoire, le 12 novembre.. Le dispositif sera ensuite mis en oeuvre selon un principe de progressivité et d’adaptabilité en fonction des contraintes d’organisation et du taux de réponse de la population.
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1 Services de l’Etat (direction des affaires sanitaires et sociales, éducation nationale, direction du travail, de l’emploi et de la formation professionnelle), service départemental d’incendie et de secours, SAMU 69, Hospices civils de Lyon, caisse primaire d’assurances maladie de Lyon, Conseil Régional, Conseil Général, Ville de Lyon, Grand Lyon, Association des maires du Rhône
2 Préfecture service de protection civile, direction des affaires sanitaires et sociales, service départemental d’incendie et de secours, caisse primaire d’assurances maladie de Lyon, Conseil Général, Inspection d’Académie,
3 Voir cartographie des centres jointe au dossier
4 La fiche ci-jointe précise les adresses et horaires d’ouverture des 18 centres du département.
I. La stratégie de vaccination
